喂，你有冇試過落樓梯嗰陣膝蓋有啲嘢磨住磨住，仲痛到刺心？我四十幾歲開始發現，初頭以為係肌肉酸痛，點知後來連深蹲都痛，坐低起身仲硬晒。原來呢啲就係髕骨軟化症嘅典型徵兆。今日我同你拆解膝蓋痛嘅成因同治療，全部係我親身經歷，只講事實。
膝蓋痛嘅主要成因
膝蓋痛可以源於好多嘢：運動創傷、劇烈訓練、膝關節扭傷、側副韌帶損傷、半月板撕裂同滑膜炎。但中年最常見嘅係膝蓋早期退化，即係髕骨軟化症。呢個病會令你行路、上落樓梯同深蹲後痛。以我為例，落樓梯最痛，深蹲仲會令膝蓋前面有灼熱感。正面徵兆可以包括膝關節炎、腫脹同活動受限。有啲嚴重病人甚至冇屈曲受限，所以結合症狀、徵兆同年齡，通常就可以基本診斷。
點解中年咁容易有髕骨軟化症？
髕骨軟化症係指你膝蓋骨後面嘅軟骨變軟或者磨損。中年人士好常見，尤其係四五十歲嘅女性，因為荷爾蒙變化、肌肉無力同過度運動。我識幾個五十幾歲嘅朋友，好鍾意行山，突然膝蓋痛，一檢查就係呢個病。我以前一星期行山三次，直到膝蓋痛，照MRI先發現軟骨磨損得好犀利——真係嚇一跳。早期冇特別症狀，但慢慢上樓梯會越嚟越痛，嚴重嘅話膝蓋會腫同發熱。
治療選擇：從保守治療到手術
治療取決於嚴重程度。輕微嘅話，會用保守方法：休息、冰敷、消炎藥、物理治療，最重要係肌力訓練。強化股四頭肌可以減少膝關節嘅壓力。我一開始食藥同做物理治療，之後加游水同室內單車嚟增強肌力。但對於嚴重、長期嘅個案，可能需要做關節鏡手術。呢個係微創，可以直接檢查同修復軟骨。極端情況會考慮換膝關節。不過手術係最後手段，所以早期保守治療係關鍵。
我親身經歷嘅教訓
五年前，我忽略膝蓋痛繼續行山。結果軟骨損傷惡化，最後要做關節鏡手術。康復期間，我好後悔冇早啲休息。而家我一星期游水兩次，做輕度深蹲維持肌力，落樓梯一定扶住欄杆。我想同你講：唔好睇小膝蓋痛。如果你落樓梯或者深蹲會痛，快啲睇醫生做準確診斷。早期發現，保守治療就可以控制得好好。
膝蓋一壞就好難復原。記住，今日嘅小痛，可能變成將來嘅大手術。由今日開始，強化膝蓋肌肉，避免過度操勞，如果痛持續就搵專科醫生。祝你膝蓋健康，行更遠嘅路。
